色瑞替尼(ceritinib)(SPEXIB)联合放射性疗法能否为脑转移扩散患病者带来更多收益?

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  大家都知道,肺癌已经进入精准医治时代,众多靶向药物物如色瑞替尼( SPEXIB )已经进入临床,给相应驱动基因阳性的肺癌患病者带来临床获益。在ALK阳性患病

  大家都知道,肺癌已经进入精准医治时代,众多靶向药物物如色瑞替尼(ceritinib)(SPEXIB)已经进入临床,给相应驱动基因阳性的肺癌患病者带来临床收益。在ALK阳性患病者中,临床研究显示PFS为10-11个月。在真实世界临床实践中,这类患病者在接受克唑替尼(crizotinib)或者色瑞替尼(ceritinib)医治时,如果出现缓慢进展时能够进行放射医治,抑制缓慢进展或者寡转移扩散病灶,进一步增加PFS,最终转化为总生存收益。

  针对脑转移扩散患病者,从目前对比充分的数据来看,小分子靶向药物物比化学疗法药品更有效穿透血脑屏障,医治效果更好。还有一些研究探讨化学疗法药品和靶向医治药品在晚后期肺癌患病者中的治疗效果,其中涉及一部分脑转移扩散患病者,亚组分析得出的相似结论就是肺癌脑转移扩散患病者更能从TKI药品医治中收益。

  相比EGFR-TKI,ALK抑制剂更容易透过血脑屏障,如色瑞替尼(ceritinib)和阿来替尼透
色瑞替尼(ceritinib)(SPEXIB)联合放射性疗法能否为脑转移扩散患病者带来更多收益?
过血脑屏障的能力都明显超过第一代克唑替尼(crizotinib)及现如今常用的化学疗法药品。针对脑转移扩散,目前专家组的意见都是单独使用TKI,如果医治效果好就继续使用药。在继续沿用TKI基础上,加上颅内病灶的立体定向放射医治或SRS,可能比联合化学疗法的效果更好。

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